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記住這幾招 輕松看懂乙肝檢查單

發(fā)布日期:16-05-04 閱讀量85次 來(lái)源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院

   經(jīng)常都有病人拿著乙肝兩對(duì)半檢查單問(wèn):“醫(yī)生我這個(gè)是什么意思?我這個(gè)是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)?我第二項(xiàng)陽(yáng)性是不是乙肝?”今天由河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院肝病醫(yī)生給大家簡(jiǎn)單分析下乙肝五項(xiàng)究竟是哪五項(xiàng)又代表著什么意思。

  我們知道乙肝病毒侵入人體后,就要繁衍后代,但是它們繁殖的方法和我們?nèi)祟惢蛘呤莿?dòng)植物都不一樣,它們會(huì)一分為二,二分為四,四分為八等不斷分裂,病毒會(huì)呈正比不斷增加,這就是我們平時(shí)所說(shuō)的病毒復(fù)制。乙肝五項(xiàng)檢查對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)乙肝病情十分重要。

  若在您的檢查單上,HBsAg一項(xiàng)顯示為加號(hào),代表陽(yáng)性,那么你就可以確診為感染乙肝病毒。

  乙肝五項(xiàng)指標(biāo)檢查各代表什么,加減號(hào)的多少又代表什么?乙肝表面抗原(HBsAg):有1個(gè)加號(hào),是乙肝病毒(HBV)感染的特異性標(biāo)志。它表示過(guò)去您感染過(guò)乙肝病毒,或目前正在受乙肝病毒的感染。常見(jiàn)于乙肝病毒感染后的潛伏期、急性期、慢性肝炎、肝炎后肝硬化或伴發(fā)原發(fā)性肝癌以及HBsAg攜帶者。

  乙肝表面抗體(抗-HBs):人自然感染乙肝病毒或注射乙肝疫苗后均可產(chǎn)生乙肝表面抗體,但并非所有人都能產(chǎn)生。通常如果標(biāo)識(shí)有表面抗體1個(gè)加號(hào),并達(dá)到一定水平(至少大于10IU/ml),表示以后可能不會(huì)再感染乙肝病毒。

  乙肝e抗原(HBeAg):顯示1個(gè)加號(hào),表示病毒復(fù)制活躍,且傳染性強(qiáng);HBeAg轉(zhuǎn)陰常常提示病毒復(fù)制減少,但也不乏特殊情況。

  乙肝e抗體(抗-HBe):此項(xiàng)若為1個(gè)加號(hào),代表乙肝病毒在肝組織內(nèi)復(fù)制逐漸減少,傳染性降低;而當(dāng)病毒發(fā)生某種變異時(shí),即便抗-HBe已轉(zhuǎn)陽(yáng),仍有可能出現(xiàn)乙肝病毒活躍復(fù)制的情況。

  乙肝核心抗體(抗-HBc):單憑此項(xiàng)就可以了解患者是否感染過(guò)乙肝病毒,但不能斷定是近期感染還是以前感染的,也不能憑此項(xiàng)來(lái)判斷感染后是否已恢復(fù)健康了。

  此外,加減號(hào)的多少,還需要綜合來(lái)看。俗稱的“大三陽(yáng)”是指乙肝五項(xiàng)檢查中HBsAg、HBeAg、抗-HBc三項(xiàng)為陽(yáng)性,即各1個(gè)加號(hào),常見(jiàn)于急性或慢性乙肝,在某些肝硬化患者的化驗(yàn)單中也可以見(jiàn)到,傳染性強(qiáng)。

  “小三陽(yáng)”則指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三項(xiàng)陽(yáng)性,各1個(gè)加號(hào),通常代表急性乙肝病毒感染者趨向恢復(fù),也可見(jiàn)于慢性乙型肝炎、肝硬化或伴發(fā)肝癌者,傳染性弱。

  如果在乙肝五項(xiàng)的檢驗(yàn)報(bào)告上只有抗-HBs陽(yáng)性,即1個(gè)加號(hào),表示此人是接種過(guò)乙肝疫苗的人,提示身體已經(jīng)產(chǎn)生了免疫力,而不是得了乙肝。

  如果檢測(cè)結(jié)果顯示乙肝五項(xiàng)全部是減號(hào),表示未曾感染乙肝病毒,且沒(méi)有對(duì)乙肝病毒的抵抗力,需盡快注射乙肝疫苗。

  如果HBsAg為加號(hào),HBV-DNA為減號(hào),則屬于非活動(dòng)性乙肝表面抗原攜帶者,暫時(shí)不需要治療,但需定期監(jiān)測(cè),一旦出現(xiàn)HBV-DNA升高,并有肝功能異常,則說(shuō)明該乙肝患者肝炎發(fā)作,需要盡快治療。

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